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新笔趣阁 > 在古代开全科医院_假酒喝了头疼【完结】 > 第76页

第76页

    



    古秋允不太能听懂。



    幸好旁边还站着个老熟人,宋大牛。



    宋大牛连忙开始解释病因。



    &ldo;这丫头在家里熬猪油,刚熬好的滚油,脚下一滑,没端稳,泼脸上了,身上还不知道有没有,家里给她涂了酱油,我瞧着不对劲,赶紧让他们把这丫头给送了过来。&rdo;



    是宋大牛同村人,他也是刚好下地刚好路过看见了。



    最近忙着秋收,牛都在田地里转悠,只能靠着板车推过来。



    患者家属也是急得团团转,不知道该怎么办才好。



    刚烫到的时候,还只是一片红。



    寻常烫伤,他们也都是抹点儿酱油,过几天自己就好了,虽然吓人,却不像现在这样,脸上的皮都要掉了,还起泡。



    温宿和杨柳也赶了过来。



    患者被转移到推车上。



    古秋允匆匆留下几句话:&ldo;现在我需要给患者进行急救,降低感染,清理创面,止痛,具体的治疗方案,等患者清醒了再讨论。&rdo;



    这么严重的烫伤,估计得植皮了。



    进入手术室,杨柳已经把生理盐水准备好了。



    古秋允点头,&ldo;柳儿,你帮患者把衣服脱了,身上应该还有烫伤,注意,不要直接脱,用剪刀剪,还有烫伤的部位,如果皮肤跟布料有粘粘,一定要小心。&rdo;



    &ldo;是,师父。&rdo;



    刚拜师,就来这么一位急诊患者,还是如此严重的烫伤。



    杨柳从前就见过一个,也是家里熬油的时候烫伤了。



    当时找大夫开了敷药,也喝了汤药,情况也没有这位姑娘那么严重,养了一段时间康复了,就是那一块皮变得皱皱巴巴的。



    面前这位姑娘,看起来也就二十多岁,还烫在了脸上,这该如何是好?



    就算能治好,那也毁容了。



    温宿之前就听师父提起过,&ldo;师父,像这位姑娘的情况,是不是要植皮了?&rdo;



    古秋允颔首,&ldo;具体是否要植皮,还是看患者和家属的意见吧。&rdo;



    如果只是让烫伤康复,不难。



    又是农户人家,未必会在意容貌,还得考虑他们的经济问题。



    古秋允也只能说尽量劝他们接受手术,减免一部分手术费用。



    要不然年纪轻轻的一个姑娘,脸就这么毁了,以后总归会被人指指点点。



    杨柳不知道什么是植皮,温宿给她解释了一下。



    &ldo;就是把大腿这些不轻易暴露在外的皮肤切下来,移植到脸上去,康复之后,也没有那么吓人了。&rdo;



    古秋允补充了一下:&ldo;基本可以恢复原本的容貌,植皮用的不是我们常见的缝合材料,恢复得好的话,在正常社交距离,没有那么明显。&rdo;



    还能通过化妆进行修饰。



    杨柳眼中都是讶异,还能把身体别的皮肤转移到脸上去?



    太不可思议了。



    生命体征监测仪准备好。



    &ldo;患者血压过低,需要补液。&rdo;



    这一步已经不需要古秋允来做讲解了,温宿就已经主动建立了静脉通路,快速给患者补液。



    这样的低血压,是不需要升压药物的,快速补液即可。



    古秋允也在检查患者是否有吸入性损伤。



    面部烫伤,最致命的就是吸入性损伤。



    吸入损伤的话,还要紧急切开气管,保持呼吸通畅。



    大概是油罐倾倒的时候患者及时躲避了,烫到的只有右脸颊以及耳后。



    没有出现吸入性损伤。



    也算是不幸中的万幸。



    一瓶生理盐水很快输完,患者的血压也逐渐恢复,温宿换了第二瓶,降低了输液的速度,又赶紧加入了抗生素和镇痛的药。



    烫伤本质不算严重,但如果感染了,那问题就大了。



    这些步骤已经不需要古秋允去教了。



    三个人配合默契。



    身上的烫伤也检查过了,右边肩膀到胳膊,还有右胸上部位。



    古秋允给患者插上了尿管,&ldo;温宿,注意尿液情况。&rdo;



    监测尿量,尿量是判断液体复苏效果的重要指标。



    如果放在之前,面对这一步,温宿和杨柳肯定都会觉得有些难为情。



    但是此刻,他们眼中就只有一个信念,他们要患者活下来,要减轻患者的痛楚。



    患者意识不清,就只能采取这样的科学监测方式。



    &ldo;烫伤休克期间,不能做大范围的清创,过大的清创操作会影响血流动力学稳定。&rdo;



    暂时只需要做简单处理。



    用生理盐水轻轻冲洗创面的表面,去除可见污染物,用无菌敷料覆盖。



    古秋允评估了一下烫伤深度,微微蹙眉,脸颊上的这一块,已经达到深2度,不植皮的话,这部分的皮肤以后就可能凹凸不平,皱皱巴巴的。



    而且面部皮肤是钉在筋膜和表情肌上的,伤口是会收缩的。



    严重一些,甚至会把五官牵扯歪斜。



    古秋允叹息。



    温宿凑过来,&ldo;师父,她这种情况需要植皮的话,需要等康复之后再做吗?&rdo;



    古秋允摇摇头,&ldo;像这样的烫伤情况,采用早期切痂植皮更合适,伤后三到七天就能做,这个时候做的话,疗程短、出血也少、皮片回缩小。&rdo;



    颜色和皮肤质地也能恢复得更好。



    温宿若有所思地点点头。



    清理完创面,患者的生命体征也稳定下来了。



    烫伤患者最怕摩擦,挤压。



    杨柳给患者穿上了无领敞背式罩衣。



    送出手术室。



    家属都还在外头焦急地等着。



    &ldo;患者的情况已经稳定下来了。&rdo;



    古秋允送患者回了病房,才说起后续的治疗方案。



    植皮?



    这两个字把患者家属震慑在了原地。



    古秋允直言:&ldo;患者的创面现在已经做了基础的清创包扎,但是你们应该知道,患者的情况到底有多严重。&rdo;



    说到这里,他又叹息了一声:&ldo;烫伤之后,往患处涂抹酱油,是错误的做法,正确的做法应该是用干净流动的清水,持续冲洗。&rdo;



    患者家属挠头,从前他们烫伤了,抹点儿酱油香油什么的,都是习惯了。



    这样做居然是错的?



    古秋允继续:&ldo;患者的情况,如果不植皮的话,脸上这块皮肤就毁容了,或许你们也见过烫伤严重的,皱皱巴巴的,还可能会有增生。&rdo;



    家属沉默。



    送来的路上他们就看见了,苗娘烫伤的地方都已经脱皮了,人都疼得昏过去了。



    要不是呼吸和心跳还正常,他们都想用才学到的心肺复苏给苗娘做急救了。



    他们总想着能活命就行,他们也不会嫌弃苗娘的伤疤,现在才知道,居然还能治。



    把身体上其他健康的皮肤换到脸上去。



    听起来就很不可思议。



    但这里是古大夫的医院,古大夫能把心跳都没有的患者救活,是奇迹。



    &ldo;大夫,我们治,求您一定要治好阿姐。&rdo;



    &ldo;大夫,取我身上的皮吧,我年纪小,皮嫩。&rdo;



    &ldo;大夫,一共要多少钱,我们去筹钱。&rdo;



    家属们又开始七嘴八舌,这时候患者终于清醒,迷迷糊糊睁开眼。



    &ldo;这是怎么了?&rdo;



    ==========作者有话说:==========



    二更来啦,今天摸了一上午的鱼来码字。



    下午要工作了,明天见呀。



    爱你们。



    护士



    镇痛药, 能减轻患者大部分的痛感,却也不是神药。



    苗娘醒来那一瞬,疼痛没有反应过来,直到彻底清醒, 才发觉脸上和右胳膊都火辣辣的疼。



    她下意识地想要触摸, 被古秋允给拦住了。



    &ldo;这几天绝对不能触碰伤口。&rdo;



    &ldo;古大夫。&rdo;苗娘也是第一批来买过肠虫清的百姓。



    那时候她其实是冲着鸡蛋来的, 一个鸡蛋能卖两文钱。



    他们这几个人,算是拼好家了, 都是逃难路上无依无靠的普通老百姓。



    有的是被家里人抛弃了, 有的是从前朝的军队里逃出来的, 有的是完全无家可归了, 还有两个姑娘是从脏地方逃出来的。



    大家在路上相遇, 相互扶持,以兄弟姐妹相称。



    苗娘的年纪最大, 是他们的大姐。



    天下安定了, 他们也不愿意再回到从前那个所谓的&lso;家&rso;,干脆就组队,当作一家人, 一起在北凉城安顿了下来。



    秋收忙, 也累,他们当初安置时的钱不多, 分到的土地也不多, 来年就靠那几亩地过活了。



    苗娘也是见大家辛苦, 去买了块肥猪肉,给大家添点油水, 也顺便熬一些油出来,以后炒菜能用上。



    也是没想到会这么倒霉, 油洒了,她还被烫伤了。



    被烫到的那一刻,她就清楚,自己的脸毁了。
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